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166.第161章 先予後取(求订阅)(2 / 2)

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这又是什麽套路吗?

但不至于啊,吴轩奇博士,也没要求自己做什麽啊,比起张明灿,到目前为止,吴轩奇博士给自己的东西,远比自己想像得还要多一些。

而他所求,不过就是自己指点他一下基础实验相关的内容。

方子业觉得有点莫名其妙。

叫聂明贤的人,转头看了方子业一眼,又笑了笑,然后把神经阻滞麻醉的针头稍稍退了一点,又注射了一点药量后,就才说:「洪主任,这边的麻醉已经打好了,我这就去给外面的那个病人打麻醉。」

「预计时间是十分钟之后,就接来手术室,然后周转这个病人回病房以及下一个病人接下手术室的预麻室,再到进手术室的时间,也正好在二十分钟左右。」

「应该是差不多的。」

「您也有休息的时间。」聂明贤,把时间直接精准地控制在了十分钟的层次,开口明确。

说完,聂明贤再看了一眼患者监护仪上的生命体徵,就果断转头,提着药篮子出去了。

方子业则还是有点懵着,眼皮在快速闪动,满脸的疑惑之色。

见此情形,洪都主任已经是站了起来,给方子业解释说:「方博士,这位聂明贤啊,以前是京都大学附属三医院的七年制,后来来了我们医院工作。」

「他本来是急诊科的医生,但因为我们麻醉科室人手比较缺,而且聂医生的麻醉技术非常好,就被麻醉科的主任给引了进来,他对麻醉的理解以及麻醉时长的理解,达到了非常高校的程度。」

「基本上说要麻醉十五分钟,就不会超过十八分钟,最多是三分钟的误差。」

「目前在手术室里,在做麻醉时长与药物剂量丶定点麻醉部位的临床课题。」

「我们开始工作吧,聂医生已经把我们的时间都预留好了的。」

「这个患者的骨折……」洪都主任对患者的骨折,非常清晰,基本上不怎麽看片子,就了如指掌。

不仅是从现代医学的层面,对他的骨折分型进行了AO以及特殊的分型,还很短时间里,就把它复位的相应理论和手法,都给一一呈现到了方子业的耳旁。

说完,洪都就问:「怎麽样,子业,这样的操作你会吗?」

「其实手法复位术,讲究的就是复位和固定,而自固定,讲究的就是卡压点丶着力点的分析。」

「通过肌肉的收缩丶骨折残端的嵌插丶崁顿等措施,使得骨折断端自固定的同时,完成复位。」

「理论上比较复杂,操作难度也不小。」

方子业闻言,就先没去理会关于聂明贤事迹的事情,他到底是个什麽样的人,目前与方子业没有一毛钱的关系。

给病人做手法复位,有学识点当面,且有洪都老主任医师在给他彻底地做着分析,还是先管学识点吧。

方子业闻言,点了点头:「应该可以达到。洪主任,这个患者的骨折,就是胫腓骨双骨折里面的B2.3型骨折。」

方子业一边指着阅片器面上挂着的X线平片,一边说:「在现代医学的理解里,单纯通过手法复位进行骨折断端的对齐后,仍是不稳定骨折,需要通过内固定,最好是胫骨髓内针以及腓骨端钢板螺钉进行彻底固定。」

「根据您的分析,其实是可以通过骨折残端对中段骨折通过卡压的形式,然后藉助胫骨前肌群的拉伸力以及胫骨后肌群的被动收缩力量,完成断端的稳定性。」

「这一点难度很大,您稍等我一下,我看看到底要怎麽安排复位。」方子业不好直接应承。

他如今,在怎麽去复位,为什麽要这麽复位这方面,还是有点太浅。

因为在此之前,方子业压根就没怀疑过当前现代医学对骨折治疗指南的正确性,自己的能力,也不容自己去质疑。

「不着急。」洪都微微摇头,然后去安抚病人。

「你也不着急啊,肯定不痛,对吧。不痛的话,就当是在休息,眯一眯眼睛啊,不听我们的谈话就行了。」

「专业的事情就交给我们专业的医生过来做,这位方医生啊,是你口中的民大医院的小吴医生,鼎力举荐的。他给你操作,你尽管放心就是,还有我呢。」洪都知道自己现在的任务是什麽。

方子业闻言,内心稍稍一凛。

他此刻心里想着的是,不知道自己的师父对洪都主任医师,有没有了解,虽然洪都主任医师的年纪比邓勇要大个十几岁,可就这份气度,想必也是该认识的吧?

为何没提过?

病人就笑了笑说:「洪主任,您和吴医生,我都相信呢。方医生我也相信,来了您这里,我就不打算想其他的了。」

「您出技术,我出钱,您受累,我受痛!」病人还比较俏皮。

大概过了两分钟左右,方子业才想明白了一些事情,然后说:「洪主任,我觉得差不多了,我们开始吧,可能未必一次性成功,但经过您的指点,我觉得复位成功且自固定成功的机率非常大。」

方子业挪用了洪都主任的说辞。

手法复位术,不需要讲究绝对的无菌原则,也不需要消毒处理。因为能够做闭合复位的,肯定不是开放性骨折。

且!

只需要戴上无菌手套,保护好自己与患者的皮肤隔离即可。

因此啊,方子业与洪都丶黄凯三人,都是各自摘取了一双无菌手套。然后就开始操作。

洪都亲自做牵引的固定位,提供反牵引力。

黄凯则是帮忙做牵引,主要的用力方向以及复位过程,则是由方子业整体把控。

操作一开始,黄凯的眼睛就瞬间一亮,错愕且有预知地看向了方子业:「果然是可以调动肌肉的力量的。」

「这是现代医学和传统医学理论的完美结合,这样的操作。」

洪都主任没说话,因为下肢的很多肌肉,都是起自股骨的内外侧髁,他做反牵引力的位置,就在这里,他也自然是感受到了方子业调度的肌肉的数量。

嘴角莞尔一下。

他真正接触比较高端的手法复位时,已经年岁比较大了,虽然那时候陈老医生有问过他想不想深入学,但洪都自己,也觉得自己深入不了多少。

「嗯呐。小方的操作还是很不错的。」

「有几分可以和吴博士媲美的风范了。」洪都这般说。

方子业心里瞬间一凛。

他就知道,可能这位师兄啊,在手法复位上的操作水平,会比自己稍微高一丢丢。

但没关系,师兄更高,那是正常的事情。

如果洛听竹也在医学上走这麽长的时间,估计也是到4级开外了,洛听竹毕竟接触临床,才不到一年的时间,就一路赶到了3级以上。

相当于一年就是两百点的熟练度,到4级,也就是两三年的时间,再往后,如果机缘合适,还会晋升。

「所以才来学习呀,洪主任,希望您可以多多赐教。」方子业的态度端正。

说完就轻微地咔嚓了一下,卸力后,患者的骨折已经纠正且在位。

没想到,另外两个巡回护士,非常专业地就直接推着C臂机靠近,且不用多指点,就直接可以到拍照的位置。

这配合的熟练度,方子业不禁有一种在中南医院里面的错觉。

阅片后,洪都和方子业都觉得颇为满意,黄凯自然就不敢有意见了啊,直接就带着张晋川几个人开始打石膏……

方子业本来也想帮忙的,不过黄凯却暗示了他一句:「难道你没有问题问洪主任麽?」

方子业这才老实地又坐在了洪都旁边。

问了心里的疑惑:「洪主任,这位吴师兄,为什麽会喊您指点我呀?」

「先予后取,厚予薄取,取苗而不摘果,是为君子之风。」洪都对着方子业,笑吟吟地这般解释着。

(本章完)

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